比较原发性和继发性肺结核

肺结核是指由结核分支杆菌感染引起的肺部疾病。根据病程长短和病情轻重可分为活动性肺结核和非活动性肺结核两种类型。而按照病理变化可以分为渗出型、增殖型、纤维干酪型、空洞型四种类型。此外，还可以按发病途径分类为内源性与外源性两类。

一、按照病程长短分类

1.活动性肺结核：指具有传染性的肺结核患者，包括初发型肺结核、复发型肺结核以及耐药肺结核等。

2.非活动性肺结核：指经过合理治疗或人体免疫功能增强后病变处于静止状态的肺结核，包括痊愈后的陈旧性肺结核、潜伏性肺结核等。

二、按照病理变化分类

1.渗出型肺结核：早期肺内的炎性病变，主要表现为肺实质内散在或多灶性结节状浸润影及小片模糊阴影。

2.增生型肺结核：病变以肺组织内淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞为主的增生为主，影像学检查可见大小不等的片状模糊阴影。

3.纤维干酪型肺结核：是肺结核病变发展到一定时期的表现，主要特征是肺内有大量厚壁空洞形成，并伴有支气管扩张，常因引流不畅而引起肺门淋巴结肿大。

4.空洞型肺结核：是肺结核的一种特殊类型，在肺组织发生坏死之后, 坏死组织脱落进入肺内, 在远端肺叶形成一个空腔并被吞噬细胞包裹。

三、按照发病途径分类

1.内源性肺结核：指从体内结核分枝杆菌初次侵入肺脏即已致病，常见于成人肺结核。

2.外源性肺结核：指通过呼吸道传播由外界侵入肺脏导致肺结核，常见于儿童肺结核。

患有肺结核时应注意休息，避免劳累，加强营养，必要时可遵医嘱口服抗结核药物进行治疗，如利福平胶囊、异烟肼片等。

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