华南首例人工心脏植入者：没有心跳，却能像正常人一样生活

2022年11月7日，三名儿童在武汉协和医院接受了心脏移植手术，这也创下了同日内同一单位完成三台儿童心脏移植手术的世界纪录。

3岁的童童在两岁的时候确诊了扩张性心肌病，经过一年的治疗，病情没有起色，最后只能卧床，心脏功能只剩正常人的三分之一。

11岁慷慷兄弟姐妹三人都诊断为限制性心肌病，姐姐也因此而去，剩下他和弟弟苦苦挣扎求生，但是病情一直反反复复，尤其是慷慷病情严重得多，能救他的只有换心。

11岁的浩浩同样有严重的扩张性心肌病，并且已经发展到了心衰的地步。

在同一天，他们的命运改变了，经过专家的评估，他们等到了心脏移植的机会。

11月7日10时30分，第一台心脏移植手术开始了，供体来自北京、广州、南宁，飞驰千里陆陆续续被送往医院，直到17点31分，经过七小时的手术，三位儿童都成功患上了心脏，并且生命体征平稳。

器官移植一直以来就是医疗的难点，因为缺少供体，尤其是心脏，儿童心脏移植是目前实施最少的器官移植手术，全世界每年只有500例左右，而这个数据在我国只有50例。

可怜天下父母心，孩子生病，父母是最痛苦的，这些心脏供体究竟是从哪里来的呢？因为没有供体，其实发生过一些常人很难想象的事情，甚至只能用动物的心脏去搏那一线生机。

一、80年代，美国一女婴为保命，移植一颗猩猩心脏

1、一出生就确诊心脏病

1984年10月14日，女婴Stephanie Fae Beauclair出生了，但不幸的是她一出生就被确诊为先天性心脏畸形——左心发育不全综合征。在当时，患有该病的婴儿平均寿命只有几周时间，且类似的婴儿心脏移植手术也没有成功过。

2、走投无路使用猩猩的心脏

心灰意冷的母亲只好将Stephanie带回了家中，回到家后她接到了医院的电话，告知她孩子可能有救，计划是为孩子移植猩猩的心脏。走投无路的母亲，只好接受了建议，让Stephanie接受猩猩心脏移植。

3、从手术到去世，仅仅21天

1984年10月26日，Stephanie接受了心脏移植手术，手术进行的很顺利。然而术后女婴的情况好转并没有持续多久，很快她就出现了排斥反应、器官衰竭，21天后她就离开了人世。

异种移植，危险重重！ 

进行异种移植手术，需要克服超急性排斥反应，人体内天然有针对于动物心脏细胞的抗体。一旦动物心脏移植到人体内，人体内的抗体会迅速识别并攻击动物心脏，继而让移植的脏器在几小时内就被“摧毁”。

包括艾滋病病毒以及很多人类所不知道的病毒，可能都存在于动物身上，一旦进行器官移植，可能会让病毒传播到人类身上。这块未知领域存在的危害，目前没有人能判断。

就目前来看，心脏移植技术已经有了很大的进步。但供体的缺乏情况依旧严峻，为此医学家们不得不另辟蹊径，研发出了人工心脏。

二、人工心脏出现，充电不息，生命不止 

周金明是一个没有心跳的人，也是浙江乃至华东地区首个接受人工心脏的人。

2017年夏天，周金明在一次淋浴后出现了胸闷、气急以及心慌等症状，从那之后他的心脏功能越变越差，逐渐出现了衰竭。

2021年春节期间，他因严重的心衰而入院进行治疗，但一时间难以找到合适的心源。眼看着他的生命逐渐流逝，子女们不得不决定放手一搏——为父亲进行人工心脏植入术。

术后，周金明恢复良好，如今已经完全摆脱了心脏病的症状，生活也逐渐恢复正常了，每天只要用背包装着体外电池，定时充电。

人工心脏是怎么样子的？

浙大二院心脏大血管外科主任董爱强表示，人工心脏并非把患者的心脏摘除后植入新的心脏。而是在患者已经功能衰竭的左心处联合一个人工泵，以此来改善患者的左心功能。植入的人工心脏需要随身携带体外电池供电，日常装在一个小背包里通过一根泵缆链接患者的心脏。

很遗憾，虽然已经有人依靠人工心脏存活达到15年之久，但是人工心脏依旧不能取代真正的心脏。

目前人工心脏在临床上的应有主要有三种——

1、作为等待心脏移植手术患者的过渡期，为患者争取更多的时间等待供体；

2、为急性心衰患者提供短期的替代支持，在心脏功能恢复后即可撤除；

3、为终末期心衰患者提供长期替代，让患者可以自由活动、提高生活质量。

人工心脏如果想要完全取代心脏，还有很多技术难关，包括更长的机械寿命、更小的功率要求，更易于植入和监测和更长续航等。

就目前来看，活体心脏移植依旧是终末期心脏疾病患者的最佳选择，那这些供体是从哪来的呢？

三、心脏供体究竟是从哪里来的？

1、死囚：目前已淘汰

2015年1月1日之前，我国还允许使用死囚器官，但在那之后，死囚器官使用被完全禁止。

2、公民自愿捐献

器官捐献可分为有血缘和非血缘关系两种，前者一般来自于家庭内部，如父母与子女或是兄弟姐妹之间的器官移植，后者则是指没有血缘关系的人之间进行器官移植，捐献者与受捐者没有任何亲缘关系，选择把身体器官的一部分捐献给同胞。

为了防止黑暗产业,目前活体移植只限于亲属之间,陌生人之间不能进行，也就是说陌生人想要捐献器官给其他陌生人，只能死后捐献。

我国在2007年5月1日颁布的《人体器官移植条例》中规定了器官移植的原则和标准建立，其中包括区域优先原则、病情危重（肝、心、肺）优先原则、血型相同优先原则、HLA（类白细胞抗原）配型（肾、心）优先原则、儿童匹配优先原则以及器官捐献者直系亲属优先原则等。

器官分配由我国人体器官分配、共享计算机系统根据国家颁布的器官分配政策自动执行。

那儿童可以捐献器官吗？

一般情况下，器官捐献者需要具有完全民事行为能力，儿童是不符合要求的。但对于死亡的未成年人，民法典另有规定其父母可以共同决定进行遗体器官捐献。

我们不能强制任何人捐献自己的器官，是否进行捐献主要是看个人自愿。只能呼吁更多人加入到这一伟大的事业之中，器官捐献会给终末期的疾病患者带去新的希望，这是人间太爱的表现。

参考资料：

[1]《带着一颗充电的心回家 浙江首例人工心脏植入患者康复出院》.天目新闻.2021-04-28

[2]《协和慕课 | “人工心”能代替心脏吗？》.武汉协和医院.2022-10-28 

[3]《【科普】器官移植所需器官从哪来？》.上海市红十字会.2017-04-06

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