子宫性结核宫腔粘连

子宫内膜结核导致的宫腔内纤维组织增生和炎症反应引起的宫腔粘连。
子宫内膜结核是由结核杆菌感染引起的一种生殖器结核病，病变累及子宫内膜时可导致宫腔粘连。结核杆菌通过血液循环或直接蔓延至子宫内膜，在局部繁殖并引发免疫应答，形成肉芽肿样改变，进而导致纤维化和粘连形成。典型症状包括月经不调、痛经、不孕等。由于子宫内膜受到破坏，可能导致月经量减少或间歇性出血；而结核病灶刺激周围组织会引起疼痛，表现为下腹坠胀感和痛经；当输卵管受累时，可能影响卵子与精子的结合，从而导致不孕。
可以通过超声波检查、子宫造影术、腹腔镜检查等方式来评估宫腔粘连的程度和位置。超声波检查可以显示子宫内膜的形态异常，如出现凹陷或缺失区域；子宫造影术则能直观地观察到宫腔内的充盈情况以及是否存在阻塞；腹腔镜检查可以直接观察盆腔内的情况，包括输卵管是否通畅以及是否有积液等。宫腔粘连通常采用抗结核药物联合手术治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。抗结核治疗需遵循早期、规律、全程的原则以根除结核菌；手术治疗可通过宫腔镜下切除粘连带或扩张宫颈口。
患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，定期复查病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。