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高尿酸肾损害如何治
补充说明：高尿酸肾损害如何治
2024-07-08 14:02
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
高尿酸肾损害可采取降尿酸药物、利尿剂、肾功能保护等措施进行治疗。
1.降尿酸药物
降尿酸药物如非布司他、苯溴马隆等可用于降低血尿酸水平。患者需按医嘱服用，定期监测血液指标。这些药物通过抑制尿酸合成或促进其排泄来降低血尿酸浓度，从而减少尿酸盐结晶沉积于肾脏的风险。适用于高尿酸血症导致的肾损害，特别是痛风性肾病或尿酸性肾结石患者。
2.利尿剂
利尿剂如氢、螺内酯等可增加尿量，减少体内水分潴留。根据医生建议调整剂量使用。利尿剂通过增加尿液排出，减少体液积聚，有助于缓解因水肿引起的肾脏负担。适用于伴有高血压或心力衰竭的高尿酸肾损害患者，以减轻肾脏压力。
3.肾功能保护
肾功能保护药物如百令胶囊、金水宝片等可通过改善肾小球滤过率和减少蛋白尿来保护肾脏。患者需长期服用并定期复查。这些药物主要针对受损的肾单位，通过抗氧化、抗炎等方式减缓肾损伤进程。适用于慢性高尿酸肾损害，尤其是无症状性高尿酸血症或轻度肾功能不全的患者。
此外，饮食控制也非常重要，应限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，多饮水，保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少尿酸结晶形成。
2024-08-13 22:44
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
高尿酸肾损害可采取降尿酸药物、利尿剂、肾功能保护等措施进行治疗。
1.降尿酸药物
降尿酸药物如非布司他、苯溴马隆等可用于降低血尿酸水平。患者需按医嘱服用，定期监测血液指标。这些药物通过抑制尿酸合成或促进其排泄来降低血尿酸浓度，从而减少尿酸盐结晶沉积于肾脏的风险。适用于高尿酸血症导致的肾损害，特别是痛风性肾病或尿酸性肾结石患者。
2.利尿剂
利尿剂如氢、螺内酯等可增加尿量，减少体内水分潴留。根据医生建议调整剂量使用。利尿剂通过增加尿液排出，减少体液积聚，有助于缓解因水肿引起的肾脏负担。适用于伴有高血压或心力衰竭的高尿酸肾损害患者，以减轻肾脏压力。
3.肾功能保护
肾功能保护药物如百令胶囊、金水宝片等可通过改善肾小球滤过率和减少蛋白尿来保护肾脏。患者需长期服用并定期复查。这些药物主要针对受损的肾单位，通过抗氧化、抗炎等方式减缓肾损伤进程。适用于慢性高尿酸肾损害，尤其是无症状性高尿酸血症或轻度肾功能不全的患者。
此外，饮食控制也非常重要，应限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，多饮水，保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少尿酸结晶形成。
2024-07-08 16:22
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
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