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肝内胆管结石要切肝吗
补充说明：肝内胆管结石要切肝吗
a******W 2024-12-06 14:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管结石是否需要切肝取决于结石的大小及位置。
如果结石位于肝脏边缘区域或者体积较小，一般不会造成严重的肝损伤，此时可以考虑采用经皮经肝胆管镜取石术等微创方法进行治疗，无需切开肝脏。但如果结石位于肝脏中央或体积较大，可能会引发严重的胆管炎或胆管狭窄，甚至会导致肝功能衰竭，此时为了彻底清除结石和防止病情进展，可能需要通过切开肝脏进行手术。
对于存在肝内胆管结石的患者，若出现严重并发症，如反复发作的胆管炎、胆管炎性狭窄或伴有胆汁淤积性肝硬化，可能需要考虑行肝切除术。
针对肝内胆管结石的治疗决策应综合考虑患者的全身状况以及结石的具体情况。在处理过程中需注意避免因操作不当引起的术后并发感染等问题，同时还要监测患者的生命体征变化。
2024-12-06 14:16
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
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