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胃疼坐着不疼站着疼是怎么回事
补充说明：胃疼坐着不疼站着疼是怎么回事
a******W 2024-10-18 14:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃疼坐着不疼站着疼可能是由胃下垂、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃下垂
由于胃下垂时胃体位置下降，导致其固定韧带松弛无力，当患者处于站立位时，重力作用会使下垂的胃受到牵拉和压迫而引起疼痛。这种情况会导致上腹部不适、腹胀等症状。对于胃下垂引起的疼痛，可以考虑使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种因素引起的胃黏膜炎症反应，炎症刺激可导致局部组织水肿和充血，从而引起疼痛。此病还可能伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等口服药物。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，此时胃酸和胃蛋白酶对受损部位产生腐蚀作用，形成开放性伤口。这会引起持续性的上腹痛，且在进食后加剧。治疗胃溃疡的主要方法是质子泵抑制剂，如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等，通过减少胃酸分泌来促进溃疡愈合。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，这些因素会导致十二指肠黏膜屏障功能受损，进而诱发溃疡。这种溃疡可能会导致空腹时出现上腹部疼痛的情况。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一，可通过服用克拉霉素缓释片、甲硝唑片等药物联合治疗。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征，可能是胃肠蠕动功能紊乱导致食物排空延迟，引起上腹部不适、餐后饱胀感等症状。促动力药可用于缓解功能性消化不良的症状，常用药物有盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行电子胃镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，还要保持良好的生活习惯，避免熬夜。
2024-10-18 14:22
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
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