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肝源性肾损害怎么治疗
补充说明：肝源性肾损害怎么治疗
2024-09-01 22:42
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
肝源性肾损害的治疗措施包括药物治疗、营养支持治疗、腹水引流术。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用保肝类药物如双环醇片、复方甘草酸苷胶囊等。这些药物可以减轻肝脏炎症反应，促进受损细胞修复，从而缓解肾脏损伤。其主要通过抑制肝脏中某些酶的活性来达到保护肝脏的目的。适用于存在肝功能异常或肝炎引起的肝源性肾损害的患者。
2.营养支持治疗
针对肝源性肾损害导致的低蛋白血症，可给予高蛋白饮食或口服补充氨基酸制剂，如复方复方氨基酸注射液。充足的蛋白质摄入有助于维持机体正常代谢和免疫功能，减少尿蛋白丢失，改善肾功能。这是由于蛋白质是合成组织的重要原料，缺乏时会导致身体分解自身组织以获取能量。对于因肝病导致的营养不良和低蛋白血症所致的肾损害有显著效果。
3.腹水引流术
当患者出现大量腹水时，可通过穿刺抽取腹水，必要时可考虑腹腔-静脉分流术。腹水引流可以迅速减轻腹部压力，缓解症状；同时也有助于改善肾脏血液供应和降低肾小球滤过率下降的情况。适用于严重腹水影响呼吸或伴有明显压迫感的患者。
此外，患者应定期监测肝肾功能指标，避免饮酒和接触有害物质，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，以减缓疾病进展并预防并发症的发生。
2024-09-02 10:35
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肝源性肾损害主要包括①乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
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