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有口臭就有幽门螺旋杆菌吗
补充说明：有口臭就有幽门螺旋杆菌吗
2024-05-07 18:42
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
有口臭不一定是幽门螺旋杆菌感染引起的，因为导致口臭的原因有很多。
幽门螺旋杆菌感染可能引起口臭，因为该细菌产生的酶类可分解食物产生异味气体。但口臭还可能是由于牙周病、干口症、舌苔过厚等其他原因引起的。因此，如果怀疑口臭与幽门螺旋杆菌感染有关，建议进行碳13或碳14呼气试验以确诊。
引起口臭的原因还包括口腔卫生不佳、龋齿、牙周炎、干燥综合症等疾病因素以及吸烟、饮酒等不良生活习惯。
针对口臭问题，应注意保持良好的口腔卫生习惯，并定期进行口腔检查。若确定为幽门螺旋杆菌感染所致，则应积极接受治疗，以免长期存在口臭症状。
2024-05-07 18:49
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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