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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上猛一起床头晕可能是睡眠障碍、体位性低血压、贫血、低血糖、内耳疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑供血不足,引起短暂性的脑缺氧和缺血状态,从而出现起床后头晕的现象。睡前使用手机、电脑等电子产品会影响睡眠质量,导致睡眠障碍。患者可在医生指导下服用佐匹克隆、唑吡坦等药物进行治疗。
2.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位突然转为立位时发生的一过性血压下降超过20/10mmHg,常伴有心、脑供血不足的症状。长时间站立会导致下肢血管收缩,回心血量减少,使心脏前负荷降低,此时会引起血压下降,进而影响脑部血液供应,导致头晕的发生。对于存在体位性低血压的人群,建议起床时采取缓慢移动的方式,以减少血压骤然变化带来的不适感。必要时可遵医嘱用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物提升血压。
3.贫血
贫血时由于红细胞数量减少,携氧能力下降,因此会出现脑组织缺氧的情况,表现为晨起时头晕。轻度贫血可通过饮食调整改善,重度则需就医接受铁剂、叶酸等补充治疗。
4.低血糖
低血糖通常由胰岛素分泌过多或食物摄入不足引起,会导致血糖水平急剧下降,造成脑部能量供应不足,引发头晕等症状。持续发展可能对身体造成严重损伤甚至危及生命,需要及时通过口服含糖饮料或食品来迅速提高血糖浓度。
5.内耳疾病
内耳疾病如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等,其病理改变导致内耳淋巴循环紊乱,影响了内耳前庭器官的功能,当头部快速运动时,内耳淋巴液也跟着摆动,刺激到前庭感受器,产生眩晕的感觉。针对梅尼埃病,可以考虑遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物缓解眩晕症状;而良性阵发性位置性眩晕,则需要至耳鼻喉科进行手法复位治疗。
针对头晕症状,建议保持规律作息,避免过度疲劳,同时注意营养均衡,避免长时间处于低血糖状态。若症状持续不缓解,建议进行头颅MRI、颈动脉超声等检查,排除其他潜在的健康问题。

2024-12-05 15:34

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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