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眼压高是怎么回事
补充说明：眼压高是怎么回事
a******W 2024-12-06 14:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼压高可能是由原发性青光眼、外伤、眼内炎、葡萄膜炎、急性闭角型青光眼等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性青光眼
原发性青光眼是由于房水循环障碍导致眼压升高的一组慢性、进行性的内眼疾病。其病理生理机制包括房水分泌过多、排出过少或两者兼而有之。激光小梁成形术是一种常用的非侵入性手术方法，通过减少房水流出阻力来降低眼压。
2.外伤
外伤可能导致眼部组织损伤，如晶状体破裂、前房出血等，这些都可能影响房水流通和眼压调节。对于外伤后的眼压增高，首先需要排除是否存在继发性青光眼的可能性，然后针对外伤进行处理。
3.眼内炎
眼内炎通常由细菌感染引起，炎症反应会导致房水分泌增加，从而引起眼压升高。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
4.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由免疫因素引起的炎症性疾病，可导致房水外流受阻，进而使眼压上升。患者可以遵医嘱使用激素类眼药水进行治疗，比如复方硫酸新霉素滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
5.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由于瞳孔阻滞引起房水引流受阻，导致眼压急剧升高的眼科急症。对于急性闭角型青光眼，常见的治疗方法是用缩瞳剂如肾上腺素能受体激动剂或β-受体阻滞剂以扩大瞳孔并改善房水流通。
建议定期监测眼压，以便及时发现异常变化。必要时，应进行视野检查、视神经纤维层分析等辅助诊断。
2024-12-06 14:17
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原发性青光眼是一种慢性眼病，而且多数病人需长期点药，如不坚持治疗，也可导致失明。因此，病人既不能麻痹大意，也不要悲观失望，要树立战胜疾病的信心，要仔细摸索眼压波动的规律和幅度，制定合理的点药方案，定期检查眼压。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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