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膀胱过度活动症是什么原因引起的
补充说明：膀胱过度活动症是什么原因引起的
2024-06-17 14:13
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
膀胱过度活动症可能是由膀胱肌肉功能失调、神经调节异常、心理因素等引起的。
1.膀胱肌肉功能失调
膀胱肌肉功能失调是指膀胱逼尿肌或括约肌的功能出现异常，导致膀胱不能正常储存尿液，从而引起频繁排尿的症状。针对膀胱肌肉功能失调，可以使用抗胆碱药物如托特罗定来抑制膀胱收缩，减少尿频。例如，患者可以在医生指导下服用托特罗定片以改善症状。
2.神经调节异常
神经调节异常可能导致膀胱感觉阈值降低，使患者对轻微的充盈刺激产生强烈的反应，进而引发频繁的尿意感。对于神经调节异常引起的膀胱过度活动症，可以采用β3-肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆进行治疗。比如，患者可在医师建议下口服米拉贝隆缓释片来缓解症状。
3.心理因素
心理因素可能影响中枢神经系统，导致自主神经系统的紊乱，进而影响膀胱的控制能力，表现为尿急、尿失禁等症状。对于由心理因素引起的膀胱过度活动症，可以通过行为疗法如盆底肌训练来增强膀胱控制力。例如，在专业人员指导下进行盆底肌锻炼，有助于提高膀胱的稳定性。
膀胱过度活动症的患者应保持良好的生活习惯，避免摄入过多咖啡因和酒精等利尿物质，同时注意定期进行盆底肌锻炼，以加强膀胱控制力。此外，建议进行尿流动力学检查和膀胱超声检查，以便全面评估膀胱功能并制定合适的治疗方案。
2024-06-17 18:13
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指咳嗽时有小便溢出，不能自控。《素问·咳论》：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”用茯苓甘草汤、加味茯菟汤等方治疗。
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