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儿童急性腮腺炎的症状和治疗
补充说明：儿童急性腮腺炎的症状和治疗
a******W 2021-08-10 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童急性腮腺炎通常表现为腮腺肿胀、发热、头痛、食欲减退等症状，有时伴随肌肉酸痛。由于该疾病具有传染性且可能引起并发症，建议及时就医。
1.腮腺肿胀
儿童患急性腮腺炎时，病毒侵袭导致唾液分泌增多，但导管被阻塞无法顺利排出，致使唾液潴留于腮腺内，从而引发腮腺组织炎症性肿大。肿大的腮腺通常位于耳垂附近，触感坚硬，有时可伴有疼痛或压痛。
2.发热
由于机体免疫系统对病原体感染产生应答反应，使体温调节中枢出现异常，导致产热大于散热而引起发热。发热通常伴随白细胞计数升高，可能还会有出汗、乏力等症状。体温可在数天至一周内恢复正常。
3.头痛
当患有急性腮腺炎时，炎症因子会刺激神经系统，导致神经功能紊乱，进而引起头痛的发生。患者可能会感到全头或者局部的钝痛，有时还会伴有恶心呕吐的现象。
4.食欲减退
急性腮腺炎是由病毒感染引起的，病毒在体内繁殖会导致消化道黏膜受损，影响食物的消化吸收，所以会出现食欲不振的情况。患儿可能出现恶心、呕吐等不适症状，严重时甚至会引起脱水。
5.肌肉酸痛
如果儿童免疫力低下，容易受到细菌或病毒感染，此时身体抵抗力下降，可能导致乳酸堆积过多，引起肌肉酸痛的情况发生。这种疼痛通常集中在四肢近端，如大腿和臀部，持续时间长短不一，休息后可能有所缓解。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规以及腮腺超声波检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素如青霉素或阿莫西林克拉维酸钾来控制细菌感染，对于病毒感染则需应用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒。家长应注意孩子的饮食，避免辛辣刺激性食物，确保充足的休息，以促进身体恢复。
2024-02-23 05:08
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腮腺区前界为下颌支前缘，后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道，上界为颧弓下缘，下界平下颌角或低于下颌角 l-2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多，可以是腮腺本身的疾病，也可以是全身性疾病的局部体征，还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。
症状起因：腮腺起源于靠近上、下颌突分叉的外胚层上皮，在相当于以后腮腺导管开口处的颊部，上皮向外生长，再转向背侧，到达下颌支和嚼肌的表面，再向内进人颌后窝。在发育过程中，腮腺和淋巴组织有密切关系。在腮腺发育的同时，颈部和腮腺中的淋巴结也发生。原始腮腺组织周围就有淋巴浸润。因此腮腺组织内可有淋巴结，亦可见腮腺组织伸入淋巴结内。同时，颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织。故在腮腺内可见到淋巴组织病变，如腺淋巴瘤等。合格伦综合征时，颈部淋巴结也可肿大。 腮腺通过腮腺导管开口于上颌第二磨牙冠相对的颊激膜，与口腔相通。在高热、进食困难等致脱水可以导致唾液分泌减少，缺乏机械冲洗，抗菌能力降低，在患者全身抵抗力低下的情况下，细菌经腮腺导管上行，可引起急性化脓性腮腺炎。年轻患者智齿萌出时，有导管口激膜咬伤，原痕愈合后，引起导管狭窄。年老患者由于不良义齿也可致导管口处颊猪膜损伤形成瘢痕而狭窄。另外，外伤、异物、结石及导管弥漫性炎症致涎液流出不畅，逆行性感染而导致慢性阻塞性腮腺炎。 (一)腮腺区肿瘤及瘤样病变 1.良性肿瘤 包括多形性腺瘤，腺淋巴瘤及肌上皮瘤等。 2.恶性肿瘤 原发性恶性肿瘤如飘液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞状上皮癌、腺泡细胞癌及恶性多形性腺瘤，还有腮腺转移癌。 3.瘤样病变 包括第一鳃裂囊肿，腮腺囊肿，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿及腮腺血管瘤及血管畸形。 (二)炎症性腮腺肿大 1.急性炎症 如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺区淋巴结炎等。 2.慢性炎症 慢性化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺区放线菌病等。 (三)其他原因引起的腮腺肿大 如腮腺良性肥大、药物反应性肿大，还有一些综合征的表现如舍格伦综合征、葡萄膜腮腺热等引起的腮腺肿大。 (四)非腮腺疾病 如嚼肌良性肿大、嚼肌下间隙感染等。
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