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风湿手指关节疼痛是什么原因
补充说明：风湿手指关节疼痛是什么原因
a******W 2022-09-18 21:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿手指关节疼痛可能是由类风湿性关节炎、退行性骨关节病、腱鞘炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
由于遗传因素和环境因素共同作用导致自身免疫系统异常激活，产生针对自身关节组织的抗体，引起炎症反应和关节破坏。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解症状。
2.退行性骨关节病
随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平，关节间隙狭窄，从而引起疼痛。针对这种情况，医生可能会建议进行物理治疗，如热敷、按摩等，以减轻疼痛和改善关节功能。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱周围的腱鞘发生无菌性炎症的一种疾病，当腱鞘受到反复摩擦或急性外伤时，会导致局部充血水肿，形成无菌性的炎症。若未及时处理，则会进一步加重腱鞘的损伤程度，甚至出现化脓性改变，进而诱发腱鞘滑膜增生肥厚，影响肌腱正常活动范围，导致腱鞘炎的发生。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因，如果体内尿酸水平过高，超过420umol/L，就会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节周围，刺激关节内的无菌性炎症，进而引发关节红肿、疼痛的症状。患者需要到正规医院通过超声检查、CT检查等方式确诊后，在医生指导下口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
5.感染性关节炎
感染性关节炎通常由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致，这些致病菌会在关节内繁殖，产生毒素和酶类物质，导致关节滑膜发炎、渗出增多，引起关节疼痛和肿胀。患者应立即就医，配合医生通过关节穿刺术获取关节液样本进行培养鉴定，同时还要完善血常规、C-反应蛋白检测，以便辅助诊断。确诊后需遵循医师意见选用合适的抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、克林霉素等。
患者应注意休息，避免过度劳累，尤其是手指关节部位的剧烈运动，以免加重疼痛症状。此外，还应定期复查，监测病情变化，必要时进行血液学检查、关节液分析以及影像学评估。
2024-02-16 10:33
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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