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放疗期间手指关节疼是怎么回事
补充说明：放疗期间手指关节疼是怎么回事
a******W 2022-07-04 22:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
放疗期间手指关节疼可能是由放射性关节炎、骨髓炎、类风湿关节炎、退行性关节病、软组织纤维化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.放射性关节炎
由于受到大剂量辐射后导致关节内细胞损伤和炎症反应，引起关节肿胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.骨髓炎
骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症性疾病，在放疗过程中可能会因为局部血液循环障碍而诱发。典型症状包括发热、红肿、疼痛以及功能障碍。抗生素治疗是主要手段，医生会依据细菌培养结果选取合适的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，通常伴有对称性的多关节受累。放疗可能加剧这种炎症反应，从而导致手指关节出现持续性疼痛。针对类风湿关节炎的治疗主要是控制病情活动度，延缓关节破坏，提高生活质量。常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
4.退行性关节病
退行性关节病又称骨关节炎，是一种常见的关节疾病，其病理改变主要发生在关节软骨，并逐渐向周围发展，最后关节面互相融合而成一整块。放疗可能加速这种退变过程，导致手指关节僵硬、疼痛。患者可在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.软组织纤维化
软组织纤维化是指肌肉、肌腱、韧带等软组织发生瘢痕形成，导致这些结构变得坚硬和紧绷，进而引发疼痛。放疗可能导致局部组织受损，促进纤维化进程。针对软组织纤维化的治疗方法主要包括物理疗法和手术治疗。物理疗法包括热敷、按摩和拉伸练习，旨在改善血液循环和增加关节灵活性；手术治疗则是在严重情况下考虑的选择，例如松解术或植皮术。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行血液学检查、影像学检查如X光检查或MRI扫描，以评估是否存在其他并发症风险。
2024-04-27 04:31
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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